人体射线扫描游戏攻略（扫描人体的游戏）

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改进的TAC实际上是在常规TAC的基础上，检查患者静脉注射的一些造影剂，常用的造影剂如碘海醇、碘维醇，这些水溶性造影剂在血液循环中含有碘，改良CT的目的是增强周围病变与组织的对比度。指不同时期（动脉期，门静脉期和延迟期）通过静脉注射某种造影剂（含碘有机化合物）在不同的时间间隔获得，含碘造影剂通过体循环和肺循环流入全身所有组织和器官，

CT是计算机断层扫描的缩写，CT是利用X射线扫描人体一定厚度，然后将数字化的图像转换成数字信号进行计算机处理，CT扫描分为两种类型，一种是简单的CT，另一种是改进的CT，所谓高亮扫描就是通过引入对比机来增加人体组织对X射线的吸收差异，以提高CT成像中组织间的对比度。

CT平扫也不能反映病变血液供应的情况，CT扫描分为简单扫描和改良扫描两种，正常扫描只需在CAT扫描机上几秒钟即可完成，基于简单的TAC，含碘造影剂，会流入血液循环患者的各种组织器官，改良TAC是指在碘水中同时或在检测方法结束后立即静脉注射一定剂量的可溶性造影剂。CT密度在不同时间对比剂对病变的鉴别是不同的。

正常CT不需要任何造影剂，可直接在TAC机上检查。正常TAC主要起筛选作用。它可能对不同的器官有不同的影响，如胸部CT。一般来说，单纯扫描基本上可以发现早期肺癌，如果需要检查颅内出血，也可以在CT上发现病变，常规CT扫描显示占位性病变，如果胸部CT显示肺间隙受损，则需要更好的CT来排除肺癌。

X射线辐射对人体有那些伤害

到医院去检查身体时，医生有时会让我们去拍“x光”片。对于这种看不见摸不着的“x光”，很多人会有这样的担忧：“它会不会损害我的身体健康？”答案是否定的。

“x光”在医学上称为x射线，广泛应用于消化系统、心血管系统和骨骼系统相关疾病的诊断和治疗。它对于生物细胞的确有一定的杀伤破坏作用，所以人体受到x射线照射后，会产生一定的生理反应。如果长时间过量照射的话，会造成组织破坏、影响生理机能，甚至引起生命危险。但是，在做疾病检查时所用的x射线剂量是很小的，严格限制在安全剂量之内。如果医生需要对病人进行重复透视摄影，也会考虑延长检查间隔时间。正常人偶尔做一次胸透或胃肠道检查，拍一张骨骼x射线片或做一次血管造影，不会有什么不良反应。所以，在医院里照“x光”是安全的，不会对人体有什么危害。

会有一定的影响的，本身扫描仪和打印机包装上面就已经注明有对身体有害的射线。但这种射线对人体的危害不是很大，远远低于x射线，在扫描仪和打印机工作的时候，机身本身就已经有一层防止射线的保护层了，这样可以把对人的伤害降到最小，如果你经常使用这类机器，最好还是在机器工作的时候不直接面对扫描元件发出的光线就可以了，这样应该可以做到对身体无害。

总之，你也不用太担心，这种射线一般不会伤害人，你就放心吧。

X线有辐射，但是一次体检量很小，可以不用考虑。一般拍片要比胸透吃线量少，效果更清楚，还能有张片子保留。所以现在比较推荐体检拍X片，尽量不用透视。红外线扫描，对人体无害。只要有温度都会有红外辐射，你也有的。电视上晚上能看到人的红外眼镜就是这个利用人的红外辐射，有的隔着墙也会看到。所以也不要担心。他们对眼睛都无影响。

拍摄一张X光胸片，当射线在检查区域曝光时其曝光率约为160毫西弗特（计量辐射度的单位）／小时，约为0．045毫西弗特／秒。以胸部肋骨骨折为例，拍摄一张胸片大约需要0．5秒，因此接受一次胸部X射线检查，患者要承受约为0．023毫西弗特的辐射量。根据国际放射防护委员会制定的标准，辐射总危险度为0．0165／西弗特，也就是说，身体每接受一西弗特（1西弗特＝1000毫西弗特）的辐射剂量，就会增加0．0165的致癌几率。因此，一次拍摄40张X光片会对人体造成0.92毫西弗特的辐射量，增加0.00001518的致癌几率。人们早就证实，电离辐射极易致癌，而X光正属于此类辐射。高夫曼首先提出假设，经过反复验证后得出结论：在美国，大量的癌症病例确系医疗辐射引起。与之相反，缺血性心脏病(又称冠心病或冠状动脉症)以前从未被人认为与电离辐射有关。如今,高夫曼的研究工作以具体数字将真相公之于众:60％以上的冠心病患者死因与医用X光有关。

1995年，高夫曼完成了一项有关乳腺癌病因的研究。其结果表明，在每年经确诊为乳腺癌的18万例病人中，大约有2/3的患者病因与医用X光有关。在最近一次调查中，除了“各类癌症”和乳腺癌之外，高夫曼还重点研究了消化、呼吸、泌尿和生殖系统的癌变情况。他发现，只有女性生殖系统方面的癌症与医疗辐射没有直接联系。

上述研究成果不仅证实了医疗辐射和常见绝症之间的关系，还传递出一个令人欢欣鼓舞的信息：减少医疗辐射，可以避免诱发癌症和心脏病。在过去的20年中，人们还摸索出不少方法，在确保治疗效果的同时，尽量减少X光照射。

电离辐射祸福相伏

电磁辐射是指以光子束形式传播能量的过程。按照能量的递增顺序，光子束可分为无线电波、微波、红外线、可见光、紫外线、X光和伽马射线等。而后3种光子束具有足够的能量，可在与原子或分子相遇时碰撞出电子，即发生电离辐射。但是，只有X光和伽马射线才能穿透人体内部器官。

高氏研究报告中的“医用X光”特指用于医疗诊断的X光，即在牙科检查、荧光检查、CT扫描、正骨、异物查找、导管和缝针放置、外科手术导引等不同的医疗过程中使用的X光，而不包括用于治疗癌症的X光。后者为了杀灭癌细胞，而增大照射剂量。

医用X光对于细胞所造成的破坏并不直接来自X射线光子，而是来自光子运动中释放出的高能电子。电子在运动过程中,漫无规律地将其部分能量传递给生物分子,导致了高夫曼所说的“化学和生物破坏”。例如，源电子使其他电子由分子中逸出，生成一股电子喷流。这就使分子处于一种高能状态，从而产生出在电离的X光条件下才有的化学反应。

这种破坏可能带来一些不良后果，如杀死细胞、破坏细胞内部结构，或者导致变异——对遗传分子产生难以修复的终身性破坏。假如说X光的能量确实会产生这种效果?熏那么就不存在什么安全的或可接受的电离辐射剂量。而且，连续的X光照射所造成的破坏具有累积性，危害更大。同时，对于X光的破坏，人体自身虽然具有较好的修复功能，但也并非无所不能。

遭受X光破坏后的细胞极易诱发有机体突变。大量的流行病理分析也一再证明，这些细胞还是几乎所有类型癌症的“祸根”。然而，美国国家研究顾问委员会主席爱德华·拉德夫德却不以为然。在对电离辐射所造成的生物影响进行了一番调查之后，他认为，将这些发生变化后的细胞定性为人类已知的各类癌症的罪魁祸首，还为时尚早。

剂量—反应：相关分析

众所周知，导致癌变的因素还有很多，例如吸烟或营养不良。高夫曼提出“医疗辐射诱发多种癌症”这一假设后，为了加以论证，他必须确定所谓的“原因分数”（或称原因百分比）。

癌症和冠心病均由多种病因诱发。这些因素共同作用，导致上述绝症发作。其中，必要因素在病情发展过程中起着主要作用。试举例，如果医用X光是75％的癌症致死病例的必要因素，那么其原因分数为75％。换言之，医用X光导致了癌症的75％的死亡率。

计算出原因分数就可探明剂量—反应比。其中,剂量指医用X光的照射量,反应指癌症死亡率。（注：此处“反应”特指死亡率，而不是死亡人数。）高氏分析法表面看起来极为简单。首先，他从美国政府公布的数据中，获取了全美九大人口普查区各分区的反应信息（各年龄段的癌症死亡率）。他掌握了每10万人口中不同性别的癌症死亡人数、人体不同部位癌变死亡人数，并有选择地掌握了其他一些致死原因的数据。

接下来是建立一个X光剂量数据库，这必须克服由诸多不确定因素造成的困难。近期，美官方公布了有关统计数据，并承认，历年来用于医疗诊断的X光剂量可能要比人们现在认为的低60％。此外，不同设备每操作一次的平均辐射剂量值也相差很大，这也是一个影响因素；而数十年前的剂量数据更是难以确定。这些不确定因素累加起来，会使“平均拉德风险”（指每个辐射单位“拉德”所产生的死亡率）的统计出现严重偏差。

高夫曼则提出了一个基本假设，并对其进行了严格审核，使上述难题迎刃而解。该假设是：每10万人口中医生人数越多，进行辐射检查的次数（剂量）就越多。这一假设符合人们的常识，并为联合国原子辐射影响科学委员会（UNSCEAR）在全球范围内展开的评估研究工作所证实。这一假设还从其他方面得到了进一步证实，比如说，医用X光胶片销量与每10万人口医生数量之间也大体呈此比例。

因此，由于缺少剂量的绝对数字，高夫曼利用了每10万人口从医人员的数据，来描述九大普查分区的相关剂量。幸好，各地之间的数字差异比较大。而这一点至关重要，因为剂量存在差异，才使得剂量—反应分析富有意义。如果各区的剂量数据完全相同，那么就无法得出“医疗辐射是癌症病因”的结论。随着分析研究的深入，另一项统计要求也得以满足：在较长的时间跨度内，九大分区的剂量数据相对比较稳定。

反应、剂量两组数据都具备后，高夫曼必须对其加以测试，弄清相互关系，以证明或推翻其“医用X光是导致美国人患癌致死的主要原因”这一假设。为此，统计学中的回归分析法发挥了重要作用。此方法可用于计算出一条曲线来显示剂量—反应比。人们可以通过使剂量数值趋于零而进一步确定X光之于患癌致死的原因分数。当剂量数值为零时，相应的反应数值就是未受医用X光照射诱发的癌症死亡率，即非辐射致癌死亡率（设为N）。然后，从总的癌症死亡率（设为T）中减去非辐射致癌死亡率，其差除以总癌症死亡率，所得即为我们需要的原因分数:(T-N)/T。

分析结果，高氏得出了较高百分比的原因分数，从而证实了其假设，即医用X光是使美国人患癌的祸源。

心脏病也源自X光

从狭义上说，这项研究工作到此结束。但是，作为一名深思熟虑的学者，有必要进一步查清辐射与非癌症患者之间的联系。正如所料，他发现，在对医疗辐射做出反应方面，非恶性肿瘤与恶性肿瘤的表现大相径庭。而冠心病死亡率则表现出与辐射之间的出乎预料的紧密关系。

科学界有一个基本观点，即相关性不等于因果性。癌症和冠心病与医用X光之间惊人的相似反应，亟须有系统地加以说明。一些研究人员曾提出看法，认为诱变剂（或致突变因素）会使冠状动脉平滑肌上形成小瘤，而高夫曼就是由此入手。这一假设与其所揭示的冠心病和医疗辐射（作为一种已证实的诱变剂）之间明显的剂量—反应比颇有契合。

当然，有研究表明，诱发冠心病的其他因素很多。高夫曼本人也有过多年的研究。限于篇幅，他未作详细阐述，只是指出，冠状动脉上的小瘤和不良的血脂蛋白含量、高血压、吸烟、肥胖及机体失能、糖尿病、营养不足等因素一样，极易诱发疾病。

高夫曼一方面强调,医用X光和冠心病之间存在着明显的剂量—反应比,这是不争的事实；另一方面，他也承认，研究工作“仍有待深入下去”。不过，既然已迈出了重要的第一步，那么，也就为将来预防心脏病和提高治疗效果创造了条件。

X光仍有用武之地

尽管X光是诱发癌症和冠心病的主要原因，但是它对于维护人类健康仍然功不可没。人们应当以不牺牲X光的这些用途为前提，尽量减少辐射剂量。在高夫曼公布了乳腺癌研究成果之后，一些人颇有异议：辐射剂量早就有所减少，高氏的结论难以令人信服。一方面，X光的使用大为减少，甚至被取消；另一方面，其他手段纷纷取而代之。例如，许多医院已经转而大量使用CT扫描，可是根据UNSCEAR的研究报告，其辐射剂量竟是“传统的”诊断检查手段的10倍。

值得庆幸的是，让X光扬长避短并非不可能。1998年的一份UNSCEAR报告中，列举了不少既能减少辐射剂量，又可增强X光成像效果的新技术，如使用稀土屏幕和碳化纤维材料、增大电压限值等。每项技术都能减少一点辐射量，而综合使用后的效果就更加明显。

病人作为接受治疗的一方，应向医生吐露自己对于所需辐射剂量的担心，行使自己所拥有的了解如何减少辐射剂量的权利，同时与医务人员互相配合，以提高治疗效果

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